crkite.com
Méhen kívüli terhességről akkor beszélünk, ha a megtermékenyített petesejt nem a méh üregébe ágyazódik be. Mivel az anya, aki sokszor még a terhesség fennállásáról sem tud, életveszélyes állapotba kerülhet, fontos, hogy tisztában légy a veszélyekkel, annak ellenére, hogy ez csak az összes terhesség 0. 8-1 százalékában fordul elő. Normális körülmények között a tüszőrepedést követően a petesejt a petevezetőben találkozik a hímivarsejttel és itt történik a megtermékenyülés. Ezt követően 5-7 nappal a megtermékenyítést követően a méhnyálkahártyába ágyazódik be, és itt fejlődik tovább. Kóros esetben a méh üregbe való eljutás zavart szenved, és a megtapadás a méhen kívül történik. Mi hajlamosíthat a méhen kívüli terhességre? A méhen kívüli terhességek döntő többségében (98%) a petevezetőbe ágyazódik be aterhesség. Előfordulhat azonban akár az is, hogy a hasüreget borító hashártyán vagy a máj felszínén tapad meg. A betegség hátterében akár szervi eltérések, például vékony petevezetők állhatnak.
Mérsékelt kockázati tényezők A szexuális úton terjedő fertőzések vagy a medencei gyulladásos betegségek előzményei - A szexuális úton terjedő betegségek, amelyek közül néhány a medence gyulladásos betegségéhez vezethet, a petesejtek hegesedését eredményezhetik, ami növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát. A PID előzménye két-tízszeresebb kockázattal jár, mint a PID-t nem szenvedő nő. A meddőség története - Néhány meddőséget okozó orvosi tényező valószínűleg nagyobb lehet a méhen kívüli terhesség. Emellett úgy gondolták, hogy a meddőség kezelésére általánosan használt gyógyszerek egy része növelheti a méhen kívüli terhesség kockázatát. Többszörös szexuális partner - Az ok, amiért több szexuális partner van, növeli a kockázatot, valószínűleg a szexuális úton terjedő fertőzés megszerzésének nagyobb esélye. A cigarettafüstnek való kitettség - Minél nagyobb a cigarettafüstnek való kitettség, annál nagyobb a méhen kívüli terhesség kockázata. A vizsgálatokban a dohányzó nőknek négyszeres-20-szor nagyobb a kockázata, mint a nem dohányzó nőknél.
Miután pozitív lesz a teszt, általában minden kismama aggódni kezd, hogy minden rendben a legyen a terhesség elején. Van 1-2 olyan dolog, ami bekövetkezhet és akár véget is vethet a terhességnek. Most ne ijedj meg, nem riogatni akarok mindenkit, de nem árt tudni bizonyos jeleket amikből fel lehet figyelni arra, ha esetleg valami baj készülődne történni. Az egyik ilyen aggódásra okot adó dolog a méhen kívüli terhesség. Ez akkor fordul elő, ha nem a méh nyálkahártyájába ágyazódik be a megtermékenyített petesejt, hanem még mielőtt elérné a méhet, megtapad a petefészek falán vagy a petevezetékben. Mivel ezeken a helyeken nem fejlődhet ki az embrió, hiszen itt nincs is elég helye, ezért az ilyen terhességeket nem is lehet kihordani, amint kiderül meg kell szakítani a terhességet. A méhen kívüli terhességet ugyanúgy kimutatja a teszt, tehát pozitív lesz, mint normál terhesség esetén. A tünetek talán kezdetben ugyanazok, mint rendes terhességnél, de később minden tünet erősebben léphet fel. Kb a 6. hét környékén ha erős hasi görcs, nagyon erős szurkálás, nagyon erős vérzés lép fel azonnal orvoshoz kell fordulni, mert a hasüregi vérzés keletkezik, amiben el is vérezhet az anya.
Korábbi kismedencei gyulladások vagy korábban a petevezetéken végzett műtétek miatt a méhkürt hegesedhet, összenövések alakulhatnak ki, melyek akadályozzák a megtermékenyített petesejt mozgását. Petefészekciszták, miomák is hajlamosítanak méhen kívüli terhesség előfordulására. Hogyan ismerhető fel? Méhen kívüli terhesség esetén is jelentkeznek ugyanazok a terhességi gyanú és valószínűségi jelek, mint amiket a méhen belüli terhesség kapcsán jól ismerünk: A terhességi teszt pozitív Emlőfeszülés, enyhe hányinger, hányás, gyakori vizelési inger, hangulatváltozás lép fel és kimarad a menstruáció. Pozitív terhesteszt mellett barnás, úgynevezett kávéaljszerű vérzés jelentkezése lehet az első jele a méhen kívüli terhességnek vagy a korai vetélésnek. Ha a petevezetőben beágyazódott magzat még korai stádiumban elhal, akkor nem károsítja a petevezetőt, nyom nélkül felszívódhat. Amennyiben tovább növekedik, akkor megrepesztheti a kürt falát, ami hasüregbe történő vérzést okozhat. Ha ez bekövetkezett, az alaptünetekhez a gyors vérvesztés tünetei társulnak (heves szívdobogás, csökkenő vérnyomás, sápadtság, eszméletvesztés) vérzés, hirtelen rosszullét, ájulásérzés.
A szokásos ultrahanggal az embrió jól látható 6-7 hetes terhességi héten. 3 A terhesség alatt (mind a normál, mind a méhen kívüli) a placenta szekretál egy hormonot: humán koriongonadotropint (hCG). Vegyünk vérvizsgálatot a hCG-re. Úgy véljük, hogy a normális terhesség alatt, a méhen kívüli, ellentétben ennek a hormonnak a teljesítménye magasabb. De legyen az, hogy a vizsgálat célja, hogy megerősítse a terhességet, amennyiben az ultrahang nem jelzi annak bármely jeleit. 4 Sajnos az orvosok csak sebészeti beavatkozást tudnak nyújtani - laparoszkópia. Ez egy szelíd módszer az embrió eltávolítására a petevezetékből, amely nem igényel peritoneális metszést, és speciális optikai eszközökkel történik. A műtét után a fő dolog gyulladáscsökkentő terápia végrehajtása a méhen kívüli terhesség megismétlődésének megelőzése érdekében. Egyébként a következő terhességet legkorábban hat hónapig kell megtervezni. Figyeljen! A patológiát sebészeti beavatkozások, gyulladásból vagy fertőzésekből eredő csövek elzáródása, alulkezelt endometriózis stb.